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自行停藥風險大 乙肝抗病毒治療需堅持

2017-05-18 來源:網絡
?  慢性 乙肝 是一種嚴重的進展性 疾病 ,若不采取有效的治療可進展成肝硬化或肝癌。乙肝病毒是引發慢性乙肝的“元兇”,乙肝病毒的持續復制是造成慢性乙肝一系列病變的根本原因。因此,治療慢性乙肝的關鍵是抗病毒。

  慢性乙肝是一種相對“頑固”的疾病,往往需要2~3年以上時間的持續治療才能穩定地控制病情。但在治療過程中,許多患者或因公事繁忙忘記服藥,或因短時治療效果不理想而自行中斷治療的情況時有發生。患者這種不能按時按量服藥或中斷治療的做法,會產生什么不利后果呢?

  要發揮藥物的抗病毒作用,必須維持體內有足夠高的藥物濃度,一旦停藥,體內沒有足夠高的藥物濃度,被抑制的病毒就會再次“復活”,迅速復制,使原本得到控制的病情再次反復。

  乙肝病毒在體內是不斷變化的,隨意停藥易使藥物作用的病毒位點發生改變,產生耐藥,使藥物療效下降或失去作用,這不僅會增加治療難度,還可能造成病情惡化等嚴重后果。

  慢性乙肝治療的最終目標是防止或延緩肝硬化、肝癌的發生。隨意停藥或中斷治療,會造成病毒的大量復制,而增加肝硬化、肝癌的發生風險。

  根據患者自身情況選擇合適的治療藥物是保證療效、堅持治療的前提。在選 用藥 物時應綜合考慮療效、安全性、以及堅持預計療程的經濟承受能力等因素。以選用核苷(酸)類似物開始治療為例,首先療效方面應考慮抗病毒作用強和高e抗原血清學轉換(e抗原由陽性轉陰性,e抗體由陰性轉陽性,即“大三陽”轉為“小三陽”)率的藥物;其次,不良反應少,耐藥風險低也是很重要的因素;第三,患者的經濟能力應該能夠負擔至少2~3年的治療;最后,停藥后應仍可維持持久應答,復發幾率少。

  慢性乙肝的治療是一個系統且相對持久的過程,治療過程中的堅持是今后長久 健康 的保障。一旦開始抗病毒治療,患者應該做到嚴格按時定量服藥,除非發現療效不足或發生嚴重不良反應,一般不應中斷治療。如果需要對治療方案進行調整,也應在 醫生 的指導下逐步有序的進行,切忌自行停藥換藥。
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